Лечение и профилактика заболевания.
(
лечение народными средствами
)
АСФИКСИЯ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО обусловлена уменьшением или прекращением
поступления в организм кислорода с накоплением в крови недоокисленных
продуктов обмена веществ. Причинами асфиксии являются многие виды акушерской
патологии, различные экстрагенитальные заболевания, нарушения функции
плаценты, патология пуповины и самого плода. Гипоксия независимо от ее генеза
приводит к расстройствам окислительно-восстановительных реакций в организме
плода, в результате чего развивается ацидоз, создающий условия, когда ткани
перестают усваивать кислород. Накопление углекислоты в крови плода вызывает
раздражение дыхательного центра, что приводит к внутриутробным дыхательным
движениям плода и аспирации околоплодных вод.
Симптомы, течение. Различают угрожающую гипоксию плода, т. е. когда симптомов
ее еще нет, но налицо неблагоприятная акушерская ситуация (переношенная
беременность, затяжные роды и др. ), при которой внутриутробная асфиксия
возникает очень часто. Начавшаяся гипоксия характеризуется тахикардией плода
(число сердцебиений 160 в 1 мин и более), затем сменяющейся брадикардией
(число сердцебиений 100 в 1 мин и менее), появлением глухих сердечных тонов и
аритмии. Этот признак асфиксии имеет значение только при головном предлежании
плода. Из дополнительных методов исследования, позволяющих диагностировать
начавшуюся внутриутробную гипоксию плода, применяют электро- и
фонокардиографию, амниоскопию и исследование кислотно-щелочного состояния
крови плода, полученной из предлежащей части. Оценку состояния новорожденного,
в том числе и родившегося в состоянии асфиксии, производят по шкале Апгар в
первую минуту после рождения ребенка. Она основана на учете состояния
новорожденного по 5 важнейшим клиническим признакам: сердечному ритму,
дыхательной активности, мышечному тонусу, рефлекторной возбудимости и цвету
кожи. Каждый признак оценивается по трехбалльной системе (0; 1:2). Определение
состояния новорожденного с помощью метода Апгар является более точным, чем
характеристика тяжести асфиксии по степеням.
Лечение. При угрожающей и начавшейся асфиксии плода применяют так называемую
триаду Николаева - вдыхание матерью кислорода, в/в введение ей до 50 мл 40%
раствора глюкозы с добавлением 100 мг аскорбиновой кислоты и 1 мл 10% раствора
кордиамина. Через 30-60 мин все это можно повторить. Эффективно назначение
сигетина (1 % раствор по 2 мл в/м). Сигетин улучшает маточно-плацентарное
кровообращение и оксигенацию крови плода. Для нормализации кислотно-щелочного
состояния крови плода матери вводят в/в 150-250 мл 5% раствора гидрокарбоната
натрия капельно со скоростью 50-60 капель в 1 мин. Сразу же после вливания
щелочи вводят 100 мл 20% раствора глюкозы. Если родоразрешение через
естественные родовые пути невозможно, особенно при сочетании внутриутробной
гипоксии с другими осложнениями, то в интересах плода прибегают к операции
кесарева сечения.
При оживлении новорожденного, родившегося в состоянии асфиксии (оценка по
шкале Апгар до 5 баллов), дыхательные пути освобождают от слизи и околоплодных
вод, затем применяют теплую ванночку без отделения ребенка от матери. При
отсутствии положительного эффекта переходят к аппаратной искусственной
вентиляции легких. Для нормализации кислотно-щелочного состояния крови плода в
вену пуповины
вводят 10-20 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия, используют
оксигенотерапию.
Новорожденным, перенесшим тяжелую асфиксию, показано проведение инфузионной
терапии путем катетеризации яремной или подключичной вены. Вводят в/в растворы
глюкозы, реополиглюкина, плазму, а также эуфиллин, кокарбоксилазу и
кортикостероидные гормоны. Необходимо применять противогеморрагические
препараты: 10% раствор хлорида кальция внутрь по 5 мл 4 раза в день, рутин и
викасол по 0,002 г 2 раза в день.
Профилактика основана на своевременном и эффективном лечении заболеваний и
осложнений беременности, рациональном ведении родового акта с учетом интересов
плода.
О лечении этой болезни Вы можете почитать
в популярной медицинской литературе,
которую можно бесплатно скачать.
А здесь приведена помощь о том,
как скачать бесплатно эту литературу.
