Лечение и профилактика заболевания.
(
лечение народными средствами
)
АХАЛАЗИЯ КАРДИИ (кардиоспазм, хиатоспазм, мегаээо-фагус, идиопатическое
расширение пищевода и др. ) -заболевание сравнительно редкое,
характеризующееся дистрофическими изменениями интрамурального нервного
сплетения пищевода и кардии, атонией, расширением пищевода, нарушением
перистальтики его стенки и рефлекторного раскрытия кардии при глотании, а
также возникающим вследствие этого нарушением прохождения пищи в желудок и
длительной задержкой ее в пищеводе.
Этиология и патогенез изучены недостаточно.
Симптомы, течение. Характерны загрудинная боль, дисфагия и регургитация.
Загрудинная боль проявляется в виде болевых кризов, часто возникающих ночью;
иногда боль возникает при пустом или, наоборот, переполненном пищеводе.
Дисфагия вначале эпизодическая, в выраженных случаях наблюдается при каждой
еде и особенно при проглатывании сухой или плохо прожеванной пищи, усиливается
при волнениях. Для облегчения прохождения пищи больные выпивают залпом стакан
воды или заглатывают воздух, делают глубокие вдохи, выгибают туловище назад и
т. д. , что в ряде случаев помогает. Регургитация проявляется срыгиванием
скопившихся в пищеводе слюны, слизи и пищевых остатков, возникающим при
наклоне туловища, при переполненном пищеводе или ночью, во время сна. В
последнем случае возможна аспирация срыгиваемых масс, что нередко является
причиной аспирационных пневмоний.
Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием, которое обнаруживает
различной степени расширение и удлинение пищевода, в ряде случаев сочетающиеся
с его S-образным искривлением, нарушение перистальтики, скопление в пищеводе
жидкости натощак. Бариевая взвесь длительно задерживается в пищеводе, верхний
уровень ее нередко достигает уровня ключиц, после чего она внезапно как бы
"проваливается" в желудок. Кардиальный сегмент пищевода сужен, имеет ровные
контуры и вид "кончика морковки" или "мышиного хвоста", не раскрывается при
глотании, задерживая поступление контраста в желудок; газовый пузырь желудка
отсутствует (патогномоничный признак). Прием 1-2 таблеток нитроглицерина
расслабляет кардиальный сфинктер, вследствие чего содержимое пищевода легче
проходит в желудок и временно устраняется дисфагия. Эта фармакологическая
проба облегчает дифференциальную диагностику ахалазин кардии и органических
стенозов пищевода. Эзофагогастрофиброскопия помогает в дифференциальной
диагностике этих заболеваний.
Течение обычно прогрессирующее с усилением дисфагии и других симптомов
заболевания, нарастающим истощением. Осложнения: повторные аспирационные
пневмонии и хронические бронхиты. Отмечено более частое возникновение рака
пищевода у этих больных.
Лечение. Медикаментозная терапия малоэффективна. Лечение чаще всего проводят
кардиодилатацией (используют металлический или пневматический кардиодилататор)
в специальных терапевтических или хирургических стационарах, где налажена эта
методика. При значительном расширении и удлинении пищевода проводится операция
внеслизистой эзофагокардиомиотомии, дополненная эзофагокардиоф-рено- или
гастропластикой. При особо резком расширении пищевода операция дополняется
также эзофагопликацией (ушиванием расширенной части) и низведением его
терминального отдела в брюшную часть.
Прогноз при своевременном лечении благоприятный. Больным противопоказана
работа, связанная с большой физической нагрузкой и нерегулярным питанием.
О лечении этой болезни Вы можете почитать
в популярной медицинской литературе,
которую можно бесплатно скачать.
А здесь приведена помощь о том,
как скачать бесплатно эту литературу.
