Признаки, симптомы, лечение болезни.
(
лечение народными методами
)
ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СИНДРОМ-симптомокомплекс, характеризующийся повышением
давления в бассейне воротной вены, расширением естественных портока-вальных
анастомозов, асцитом, спленомегалией. Различают внепеченочную форму портальной
гипертензии, когда препятствие к кровотоку локализовано во впеченочных отделах
воротной вены (а- подпеченочная) или во внеорганных отделах печеночных вен (б
- надпеченочная), внутрипеченочную (препятствие кровотоку локализовано в самой
печени) и смешанную формы портальной гипертензии. Выделяют также острый и
хронический синдромы портальной гипертензии.
Затруднение кровотока в воротной вене приводит к расширению ее анастомозов,
при этом при подпеченочной форме портальной гипертензии в основном
налаживаются портопор-
тальные пути коллатерального кровообращения (в обход места препятствия), а при
внутри- и надпеченочной форме - портокавальные (из воротной вены в нижнюю и
верхнюю полые): возникает варикозное расширение вен пищевода и желудка,
геморроидального сплетения, расширяются поверхностные вены, расходящиеся в
разные стороны от пупка (симптом головы Медузы). Вследствие застоя крови,
повышения давления в воротной вене, а также гипоальбуминемии образуется асцит,
увеличивается селезенка.
Симптомы, течение. На ранней стадии протекает бессимптомно, в более поздних
случаях характерно появление асцита, расширение геморроидальных и подкожных
околопупочных вен (в виде "головы Медузы"), возникновение повторных
геморроидальных или профузных пищеводно-желудочных кровотечений; последние
нередко являются причиной гибели больных.
Диагноз (косвенно) подтверждается контрастной рентгенографией пищевода
(обнаруживается варикозное расширение его вен). Более точным является
измерение давления в пищеводных венах (через эзофагоскоп), однако чаще
проводится спленоманометрия; при портальной гипертензии давление в селезенке
(тождественное таковому в воротной вене) возрастает с 70-150 до 300- 600 мм
вод. ст. и более. Реже с этой же целью проводят трансумбиликальную
портомано-метрию. Специальные рентгенологические методы -спленопортография и
трансумбиликальная портогепатография- в необходимых случаях позволяют уточнить
уровень и (предположительно) причину нарушения портального кровотока.
Течение и прогноз определяются характером заболевания, вызвавшего портальную
гипертензию, и присоединением осложнений, наиболее грозным из которых является
пищеводно-желудочное кровотечение. Быстрое удаление большого количества
асцитической жидкости и назначение больших доз диуретиков больным хроническими
заболеваниями печени с синдромом портальной гипертензии может спровоцировать
возникновение печеночной комы. При отсутствии хирургического лечения больные,
у которых наблюдалось пищеводно-желудочное кровотечение, живут не более 1-1,5
лет.
Лечение хирургическое (чаще всего наложение портокавального или
спленоренального анастомоза). Больным с портальной гипертензией
противопоказаны физические нагрузки.
О данном заболевании Вы можете самостоятельно почитать
в популярной медицинской литературе,
которую можно бесплатно скачать.
А здесь приведена помощь о том,
как скачать бесплатно эту литературу.
|
Полезная литература:
|