Признаки, симптомы, лечение болезни.
(
лечение народными методами
)
ПОЧЕЧНАЯ ГЛЮКОЗУРИЯ. Этиология, патогенез. Почечная глюкозурия развивается в
результате наследственного дефекта в ферментных системах почечных канальцев,
обеспечивающих реабсорбцию глюкозы. О почечной глю-козурии следует говорить в
тех случаях, когда выделение глюкозы с мочой превышает уровень физиологической
экскреции (200 мг/сут). При почечной глюкозурии суточная экскреция глюкозы с
мочой обычно составляет 10-20 г, хотя известны случаи глюкозурии, достигающей
100г. Частота почечной глюкозурии составляет 2-3:1000; тип наследования
аутосомно-доминантный.
Клиническая картина. Клинические симптомы (кроме глюкозурии) наблюдаются
главным образом в очень тяжелых случаях и обусловлены значительными потерями
сахара. Больные испытывают слабость, чувство голода. Стойкий осмотический
диурез (полиурия) служит причиной развития дегидратации и гипокалиемии. С
дефицитом углеводов может быть связана задержка физического развития
ребенка.
Диагноз. Критериями почечной глюкозурии являются:
1) повышенная экскреция глюкозы при нормальном содержании сахара в крови; 2)
независимость экскреции глюкозы с мочой от поступления углеводов; выведение
глюкозы относительно постоянно как в дневное, так и в ночное время; 3)
отсутствие изменений уровня сахара в крови при поступлении углеводов; 4)
идентификация сахара, выводимого с мочой, как глюкозы; 5) нормальная сахарная
кривая после нагрузки глюкозой.
Кроме сахарного диабета, при дифференциальной диагностике почечной глюкозурии
необходимо иметь в виду мелитурии другой природы, в частности мелитурии при
остром канальцевом некрозе, при токсических поражениях почек, "стероидный
диабет" при применении глюкокортикоидов с лечебной целью, фруктозурию,
пентозурию. Положительные пробы на сахар в моче могут обнаруживаться при
доброкачественной фруктозурии. Отсутствие других клинических признаков в этих
случаях может привести к заключению о возможности почечной глюкозурии.
Необходима идентификация углеводов, выводимых с мочой.
Следует также иметь в виду сложные синдромы, при которых почечная глюкозурия
проявляется как частный признак:
глюко-аминофосфат-диабет, глюко-амино-диабет, глюко-фосфат-диабет. Данное
обстоятельство требует обязательного исследования величины экскреции фосфатов
и аминокислот у каждого больного почечной глюкозурией.
Лечение. Методов патогенетической терапии этого заболевания не существует.
Важно обеспечить правильное питание больного, чтобы избежать перегрузки
углеводами и гипергликемии, которая способствует возрастанию потерь сахара.
При развитии гипогликемии может возникнуть необходимость в дополнительном
введении глюкозы, а при гипокалиемии целесообразно введение продуктов,
содержащих большие количества калия (изюм, морковь и др. ).
Прогноз благоприятный.
Профилактика: медико-генетическое консультирование.
О данном заболевании Вы можете самостоятельно почитать
в популярной медицинской литературе,
которую можно бесплатно скачать.
А здесь приведена помощь о том,
как скачать бесплатно эту литературу.
|
Полезная литература:
|