Лечение и профилактика заболевания.
(
лечение народными средствами
)
РОЖА - острое стрептококковое заболевание, характеризующееся поражением кожи с
образованием резко ограниченного воспалительного очага, а также лихорадкой и
симптомами общей интоксикации, частыми рецидивами.
Этиология, патогенез. Возбудитель - гемолитический стрептококк - ничем не
отличается от возбудителя других стрептококковых заболеваний (например,
ангины). Проникает через небольшие повреждения кожи. Возможно экзогенное
инфицирование (загрязненные инструменты, перевязочный материал). В
возникновении рецидивов рожи на одном и том же месте имеет значение
аллергическая перестройка и сенсибилизация кожи к гемолитическому
стрептококку.
Симптомы,течение. Длительность инкубационного периода от нескольких часов до 5
дней (чаще 3-4 дня). По характеру местных поражений различают эритематозную,
эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую и буллезную формы, по
тяжести -легкую, среднетяжелую и тяжелую, по кратности - первичную,
рецидивирующую и повторную, по локализации местных явлений - локализованную,
распространенную и метастатическую. Первичная рожа начинается, как правило,
остро, с симптомов общей интоксикации. Температура тела повышается до 39-40гр.
°С, появляются общая слабость, озноб, головная боль, миалгия, в тяжелых
случаях могут быть судороги, бред, раздражение мозговых оболочек. Через 10-24
ч от начала болезни отмечаются местные симптомы: боль, жжение и чувство
напряжения в пораженном участке кожи, при осмотре выявляются гиперемия и отек
кожи. Эритема чаще равномерная, возвышающаяся над уровнем кожи. Отек бывает
особенно выражен при локализации воспаления в области век, губ, пальцев,
половых органов. Иногда на фоне эритемы образуются пузыри, заполненные
серозным (зритематозно-буллезная) или геморрагическим
(буллезно-геморрагическая рожа) содержимым. Отмечаются также лимфангит и
воспаление регионарного лимфатического узла. На месте воспаления в дальнейшем
появляется шелушение кожи. Местные изменения держатся 5-15 дней; могут
длительно сохраняться пастозность и пигментация кожи.
Рецидивы рожи могут возникать в период от нескольких дней до 2 лет после
перенесенного заболевания. При более позднем (свыше 2 лет) появлении рожи
говорят о повторной роже. Она локализуется обычно на новом участке кожи.
Рецидиаированию способствуют недостаточное лечение первичной рожи, остаточные
явления после рожи (лимфостаз и др. ). При частых рецидивах лихорадка и
симптомы интоксикации выражены нерезко.
Осложнения и последствия рожи могут быть такими же, как и при других
стрептококковых болезнях (ревматизм, нефрит, миокардит), но могут быть и
специфичными для рожи:
язвы и некрозы кожи (гангренозная рожа), абсцессы и флегмоны (абсцедирующая
рожа), нарушение лимфообращения, приводящее к слоновости. При клинической
диагностике необходимо дифференцировать от других заболеваний, при которых
могут возникнуть локальное покраснение и отечность кожи (тромбоз вен,
эризипилоид, флегмоны и абсцессы, острые дерматиты и др. ). При исследовании
крови отмечается небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ. Иммунитета
после рожи не возникает.
Лечение. Наиболее эффективны антибиотики пенициллинового ряда. При первичной
роже и редких рецидивах назначают пенициллин о дозе 500 000 ЕД через 6 ч в
течение 7-10 дней, в конце курса дополнительно вводят бициллин-5 (1500000 ЕД
в/м). При значительных остаточных явлениях для профилактики рецидивов
бициллин-5 необходимо вводить в течение 4-6 мес (по 1 500 000 ЕД через 4 нед).
При непереносимости пенициллина можно назначать эритромицин (по 0,3 г 5 раз в
день) или тетрациклин (по 0,3-0,4 г 4 раза в день), длительность курса 7-10
дней. При упорных и частых рецидивах антибиотики комбинируют с
кортикостероидами (преднизолон по 30 мг/сут).
Прогноз благоприятный. При часто рецидивирующей роже может возникнуть
слоновость, нарушающая трудоспособность,
Профилактика. Предупреждение травм и потертостей ног, лечение стрептококковых
заболеваний. При выраженной сезонности рецидивов проводят
бициллинопрофилактику, которую начинают за месяц до начала сезона и продолжают
в течение 3-4 мес (вводят каждые 4 нед бициллин-5 по 1 500 000 ЕД). При частых
рецидивах рожи проводят круглогодичную бициллинопрофилактику. Мероприятий в
очаге не проводят. Специфической профилактики нет.
О лечении этой болезни Вы можете почитать
в популярной медицинской литературе,
которую можно бесплатно скачать.
А здесь приведена помощь о том,
как скачать бесплатно эту литературу.
