АНАПРИЛИН (Anaprilinum) Пропранолол*

Побочное действие при передозировке.

Противопоказания и ограничения к применению.

АНАПРИЛИН (Anaprilinum) Пропранолол*
синонимы Индерал, Обзидан.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Блокирует (З-адренорецепторы. Угнетает автоматизм, снижает скорость проведения возбуждения, увеличивает соотношение между длительностью рефракторного периода и сердечным циклом. Угнетение проведения происходит преимущественно в антеградном (и в незначительной степени в ретроградном) направлении в AV соединении по пучку Кента. Понижает АД, гипотен-зия стабилизируется к концу 2 недели лечения. Подавляет активность бароре-цепторов дуги аорты, и они перестают реагировать на падение АД. Ограничивает секрецию ренина. При длительном приеме снижается венозный возврат (дилатация капилляров и венул). Повышает тонус бронхов и сократимость матки, усиливает секреторную и моторную активность ЖКТ. Активирует агрегацию тромбоцитов и фибринолиз. Тормозит липолиз в жировой ткани при этом концентрация триглицеридов в плазме увеличивается и возрастает коэффициент атерогенности. При поражении инсулярного аппарата подавляет выброс инсулина. При приеме внутрь достаточно полно всасывается. Обладает высокой липофильностью, накапливается в легочной ткани, головном мозге, почках, сердце. Подвергается глюкуронидированию в печени. Экскретируется почками в виде метаболитов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Эссенциалычая и почечная гипертензия, стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе), надже-лудочковая тахикардия, тахисистолическая форма мерцания предсердий, над-желудочковая и желудочковая экстрасистолия, эссенциальный тремор, карди-офобия, мигрень (профилактика), тиреотоксический криз, первичная слабость родовой деятельности, глаукома, запоры при синдроме раздраженной толстой кишки, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома (с ос-адреноблокаторами).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, кардиогенный шок, бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе, метаболический ацидоз, периферические циркуляторные артериальные нарушения, облитерирующие заболевания сосудов, брадикар-дия, атриовентрикулярная блокада 11-111 степени, синдром слабости синусового узла, декомпенсированная и острая сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала гипотония, беременность, лактация

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сахарный диабет

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Брадикардия, AV блокады, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, синдром Рейно, редко - головная боль, нарушения сна, галлюцинации, психозы, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, диспепсия, гипогликемия, обострение псориаза, нарушения зрения, алопеция, тромбоцитопения, зрительные расстройства, синдром отмены, похолодание конечностей, перемежающаяся хромота, диспептические расстройства

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Несовместим с нейролептиками и транквилизаторами Усиливает (взаимно) отрицательное влияние верапамила и дилтиазема на миокард

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь Дети до 12 лет при аритмии, феохромоцитоме, тиреотоксикозе - 0,25-0,5 мг/кг 3-4 раза в день, при мигрени - 20 мг 2-3 раза в день В/в 0,01-0,02 мг/кг медленно Гипертензия начальная доза - 80мг 2 раза в день, средняя доза - 160-320 мг/сутки (не более 640 мг/сутки), стенокардия, тревожные состояния, мигрень, тремор начальная доза 40 мг - 2-3 раза в сутки, средняя доза 80-240 мг/сутки, аритмии, обструктивная кардиомиопатия, тиреотоксикоз 10-40 мг 3-4 раза в день (до 240 мг/сутки), феохромоцитома - 30 мг/сутки Отмену лечения проводят постепенно

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: