АЦЕТИЛЦИСТЕИН* (Acetylcysteine)

Побочное действие при передозировке.

Противопоказания и ограничения к применению.

АЦЕТИЛЦИСТЕИН* (Acetylcysteine)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
За счет наличия свободной сульфгидрильной группы разрывает дисуль-фидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к их деполяризации и уменьшению вязкости слизи. При приеме внутрь хорошо всасывается, однако, биодоступность низкая - не более 10%. Проникает через плацентарный барьер. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, часть выделяется в неизмененном виде кишечником. Разжижает и значительно увеличивает объем мокроты (в ряде случаев требуется применение отсоса, чтобы предотвратить <затопление> легких). Оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых лизирует фибрин, и кровяные сгустки. Увеличивает синтез глутатиона, принимающего участие в процессах детоксикации. Обладает определенными защитными свойствами, направленными против свободных радикалов, реактивных кислородных метаболитов, ответственных за развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани и воздухоносных путях. Действие начинается через 30-90 мин после введения и сохраняется 2-4 ч.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Затрудненное отделение мокроты (бронхит, пневмония, бронхоэктатичес-кая болезнь), бронхиальная астма, муковисцидоз легких, осложнения при операциях на органах дыхания (профилактика).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение, бронхиальная астма (без сгущения мокроты), беременность

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Склонность к легочным кровотечениям, заболевания печени, почек, надпочечников

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Изжога, тошнота, рвота, шум в ушах, крапивница У больных с бронхообст-руктивным синдромом развивается или усиливается бронхоспазм, поэтому необходимо сочетать с приемом бронхолитиков

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает (взаимно) эффект бронхолитиков Уменьшает всасывание пе-нициллинов, цефалоспоринов, тетрацикпинов (интервал между их приемом должен быть не менее 2 часов) Фармацевтически несовместим с антибиотиками и протеолитическими ферментами, при контакте с металлами, резиной образует сульфиды с характерным запахом

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
При острых заболеваниях разовая доза для детей (принимают 2-3 раза в сутки) зависит от возраста с 2 нед до 2 лет - 50 мг, до 6 лет - 100 мг, до 14 лет - 200 мг (не более 400 мг/сутки), взрослым и подросткам старше 14 лет - 400-600 мг/сутки в 1 или 2 приема, курс - 5-7 дней При хронических заболеваниях в течение нескольких недель взрослым - 400-600 мг/сутки в 1 или 2 приема, детям 6-14 лет-по 100 мг 3 раза в день При муковисцидозе детям от 10 дней жизни до 2 лет - по 50 мгЗ раза в сутки 2-6 лет - по 100 мг 4 раза в сутки, старше 6 лет - по 200 мг 3 раза в день Пациентам с массой тела более 30 кг можно повысить дозу до 300 мг/сутки

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: