ВИНКРИСТИН* (Vincristin)

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

ВИНКРИСТИН* (Vincristin)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противоопухолевое, цитостатическое. Денатурирует тубулин и останавливает митотическое деление клеток на стадии метафазы. После в/в введения более 90% связывается с тканями. Не проникает через ГЭБ. Метаболизирует-ся в печени.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острый лимфобластный лейкоз, лимфогранулематоз, неходжкинские лим-фомы, рабдомиосаркома, саркомы костей и мягких тканей, саркома Юинга, нейробластома, опухоль Вильмса, рак молочной железы, эпителиома и мелкоклеточный рак легких, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (при отсутствии эффекта от спленэктомии и терапии глюкокортикоидами), солидные опухоли у взрослых (как компонент химиотерапии).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гипоплазия костного мозга, заболевания нервной системы, беременность, лактация (лактирующие женщины должны отказаться от грудного вскармливания).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Боли в животе, тошнота, паралитическая кишечная непроходимость, ней-ропатия, выпадение некоторых видов чувствительности и сухожильных рефлексов, тяжелые парестезии, боли в челюстях, атаксия, уменьшение мышечной силы, поражения черепно-мозговых нервов, алопеция, умеренная лейкопения, тромбоцитопения, уратная нефропатия, нарушение секреции АДГ, по- лиурия, дизурия, лихорадка. Передозировка проявляется усилением выраженности побочных эффектов. Лечение сводится к предупреждению синдрома нарушения секреции АДГ (ограничение жидкости, назначение диуретика), введению фенобарбитала (для предупреждения судорог) и др. средств симптоматической терапии, промыванию кишечника (профилактика непроходимости).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Ослабляет эффект противоподагрических средств. Усиливает нейротоксич-ность др. препаратов. Увеличивается вероятность развития угнетения дыхания и бронхоспазма (особенно у предрасположенных пациентов) на фоне ми-томицина С. Снижает элиминацию L-аспарагиназы (при вводе с интервалом 12-24 ч).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в струйно или капельно. Режим дозирования устанавливают индивидуально. Детям назначают 1,5 мг/м2 1 раз в неделю в течение 4-6 нед. Разовая доза для взрослых составляет 1-1,4 мг/м2 (максимум - 2 мг/м2), курсовая - 10-12 мг/м2. При нарушениях функции печени используют меньшие дозы.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Для профилактики острой уратной нефропатии требуется регулярно следить за содержанием мочевой кислоты в плазме и обеспечивать адекватный диурез. Не рекомендуется назначать на фоне лучевой терапии или применения препаратов, поражающих органы кроветворения (из-за возможного взаимного увеличения миелотоксического действия), за исключением специальных программ химиотерапии с индивидуальным подбором дозы. В процессе лечения необходимо ежедневно контролировать число лейкоцитов в крови (при содержании лейкоцитов менее 3000 в 1 мкл целесообразно сделать перерыв и назначить антибиотики).

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: