ГИДРОКОРТИЗОН* (Hydrocortisone)

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

ГИДРОКОРТИЗОН* (Hydrocortisone)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Спектр фармакологического действия включает противошоковый, антитоксический, десенсибилизирующий, антиаллергический, иммуносупрессивный,противовоспалительный, антиэкссудативный и противозудный эффекты. Повышает биосинтез пептидных ингибиторов фосфолипазы А2, угнетает образование лейкотриенов и простагландинов, снижает проницаемость сосудов, задерживает натрий и воду, повышает ОЦК, АД. Хорошо всасывается после приема внутрь.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острая недостаточность надпочечников, острые аллергические реакции, астматический статус, профилактика и лечение шока; инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком; тиреотоксический криз; негнойный тиреои-дит; врожденная гипоплазия надпочечников, гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания; ревматические заболевания; коллагеновые болезни, пузырчатка; красная волчанка; буллезный герпетиформный дерматит; полиморфная буллезная эритема; эксфолиативный дерматит; грибовидный микоз; тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита; симптоматический саркои-доз; синдром Леффлера; бериллиоз; туберкулез (одновременно с противотуберкулезной химиотерапией); туберкулезный менингит с развитием субарах-ноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией); аспирационный пневмонит; идиопатическая Тромбоцитопени-ческая пурпура взрослых (только в/в), вторичная Тромбоцитопения взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия; эритробластопения; врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия; лейкозы и лимфомы у взрослых и острые лейкозы у детей; аллергические и воспалительные поражения глаз; нефротический синдром (при отсутствии уремии); язвенный колит, регионарный энтерит, трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда, бронхиальная астма, заболевания суставов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, тяжелые формы гипертонической болезни и болезни Иценко-Кушинга, психозы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, активные формы туберкулеза при отсутствии специфического лечения, нефрит, остеопороз, сахарный диабет, недавно перенесенные операции, системные грибковые заболевания, беременность.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Задержка натрия и жидкости в организме, застойная сердечная недостаточность, потеря калия, гипокалиемический алкалоз, гипертония, асептический некроз головок плечевых и бедренных костей, стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы, ульцерогенное действие, тошнота, панкреатит, эзофагит, отрицательный азотистый баланс, повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль мозжечка, психические расстройства, судорожные припадки, задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, экзофтальм, подавление функции гипофиза и надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, стероидный диабет, угнетение роста у детей, нарушение менструального цикла, иммунодепрессия, нарушение регенерации, петехии, экхимозы, истончение и хрупкость кожи, анафилактические реакции с циркуляторным коллапсом, остановкой сердца, бронхоспаз-мом, нарушением ритма сердца.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Барбитураты,противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность. НПВС повышают риск язвообразования в ЖКТ, парацетамол - гепатоток-сичность. Уменьшает активность салицилатов, противодиабетических средств, увеличивает - антикоагулянтов, пероральных сахароснижающих средств. Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики потенцируют гипокалие-мию, анаболические стероиды - повышение гидрофильноеT тканей.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в (струйно или капельно), в/м. При острых состояниях рекомендуется в/в введение. Начальная доза - от 100 мг (вводится 30 с) до 500 мг (вводится 10 мин), в зависимости от тяжести состояния. При необходимости дозу повторяют через каждые 2-4-6 ч. Высокие дозы назначаются только до стабилизации состояния (не более 48-72 ч). Детям дозу снижают с учетом возраста, массы тела, тяжести состояния (доза составляет не менее 25 мг в день). Для дезинтоксикации, десенсибилизации применяют в дозе 0,003-0,007 г/кг. При проведении интенсивной терапии суточные дозы: для новорожденных и грудных детей 0,005 г/кг I-5 лет 0,0045 г/кг, 6-10 лет 0,004 г/кг, II-14 лет 0,0035 г/кг.

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: