ДИПИРИДАМОЛ* (Dipyridamolum)

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

ДИПИРИДАМОЛ* (Dipyridamolum)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает антиагрегационным, антиадгезивным и артериодилатирующим действием. Оказывает влияние как на первичную, так и на вторичную агрегацию тромбоцитов. Тормозит их адгезию, потенцирует антиагрегационный эффект простацикпина. Оказывает вазодилатирующее действие на коронарные сосуды путем ингибирования аденозиндезаминазы, в большей степени на неизмененные, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания. Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает сопротивление мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. В акушерской практике коррегирует плацентарный кровоток, предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэкпампсии), устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена. После приема внутрь быстро всасывается и проникает в ткани. Метаболизируется преимущественно в печени, 20% препарата включается в энтерогепатическую циркуляцию. Экскретируется с желчью, почечная элиминация незначительна. Возможна кумуляция (преимущественно при нарушенной функции печени).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика тромбоэмболического синдрома после операции протезирования клапанов сердца, профилактика окклюзии стентов и аортокоронар-ных шунтов (в комбинации с аспирином); периферические сосудистые поражения (в т.ч. хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, курение); профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и септицемии, трехкомпонентное лечение гломерулонефрита (комплексная терапия); синдром подавления тромбоцитов у детей.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, выраженное атероск-перотическое поражение коронарных сосудов с развитой системой коллатера-лей, предрасположенность к гипотонии, тяжелые нарушения функции печени, геморрагические диатезы, обструктивные заболевания легких, выраженные нарушения внутрижелудочковой проводимости, тяжелая артериальная гипертензия, II и III триместр беременности, возраст до 12 лет.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, дискомфортные ощущения в животе, головные боли, головокружение, покраснение лица, синдром коронарного обкрадывания (обострение ИБС), тромбоцитопения, изменения функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения, гипотония, тахикардия, брадикардия, слабость, сыпь. При передозировке: кратковременная гипотензия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антациды уменьшают максимальную концентрацию из-за снижения абсорбции. Аспирин и непрямые антикоагулянты - усиливают эффект, производные ксантина - ослабляют (особенно коронарорасширяющий), гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для детей суточная доза составляет 1,5-5 мг/кг/сут в 2-3 приема. Внутрь, за 1 ч до еды; в качестве антиагрегационного средства по 75-100 мг 3-4 раза/день. Для профилактики тромбоэмболического синдрома, тромбирования стента и аортокоронарных шунтов - в первый день по 50 мг4 раза/день вместе с аспирином, затем - по 100 мг 4 раза/день (отменяют через 7 дней после операции при условии продолжения приема аспирина в дозе 325 мг/сутки).

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: