ДИФЕНИН (Dipheninum) Фенитоин*

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

ДИФЕНИН (Dipheninum) Фенитоин*


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает противосудорожной активностью, проявляющейся при генерали-зованных и парциальных припадках, без выраженного седативного и снотворного эффекта В высоких дозах нарушает координацию движений Оказывает активирующее влияние на ЦНС (укорачивает период неподвижности в тесте <отчаяния> и уменьшает птоз, вызванный резерпином), антиаритмическое - на сердце (снижает максимальную скорость деполяризации, повышает порог возбудимости, замедляет проводимость по пучку Гисса и волокнам Пуркинье) Подавляет вестибулярные рефлексы, снижает проявления некоторых форм синдрома Меньера Противоаритмическая активность реализуется через снижение центральных адренергических влияний на сердце, увеличение проницаемости мембран кардиомиоцитов для ионов калия и стабилизацию мембран При приеме внутрь легко всасывается Свободно проходит гистагемати-ческие барьеры и быстро распределяется по органам и тканям (в т ч мозговым) Детям (особенно в период роста) рекомендуется назначать фенитоин в сочетании с витаминами Д и К, т к возможно развитие остеопатии типа рахита, гипокальциемии, нарушений свертывания крови

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Эпилепсия (большие судорожные припадки), профилактика посттравматической и постнейрохирургической эпилепсии, желудочковые аритмии, втч при интоксикации сердечными гликозидами, некоторые формы синдрома Меньера, невралгия тройничного нерва

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, нарушение функций печени и почек, сердечная недостаточность, кахексия, порфирия

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головокружение, возбуждение, тремор атаксия, нистагм, лихорадка, тошнота, рвота, изменение соединительной ткани (огрубление черт лица, контрактуры Дюпюитрена), кожные аллергические реакции (сыпь, зуд), при длительном применении (особенно у детей) - диспепсия, гиперплазия десен, остеопатий гипокальциемия, мегалобластная анемия, реже - лимфоаденопатия, гирсутизм При концентрации в крови у детей более 20 мг/л (при передозировке) возможно развитие острой интоксикации - нистагм, атаксия, нарушения психики, боли в суставах, в более тяжелых случаях - брадикардия, мерцание желудочков, трепетание предсердий, асистолия и кома

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Ускоряют биотрансформацию фенобарбитал и карбамазепин, замедляют (могут усиливать побочные эффекты) - изониазид и его производные, лево-мицетин, кумарины, ацетил салициловая кислота, тетурам

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, во время или после еды (во избежание раздражения слизистой оболочки желудка) Детям до 5 лет - по 1/4 табл 2 раза в сутки, 5-8 лет - по 1/4 табл 3-4 раза в сутки, старше 8 лет - по 1/2-1 табл 2 раза в сутки Доза для приема внутрь в среднем составляет 2-10 мг/(кг сутки) Взрослым - по 1/2-1 табл 2-3 раза в сутки, при необходимости суточную дозу увеличивают до 3-4 табл , максимальная суточная доза - 3 табл Необходим тщательный подбор доз (при эпилепсии определяют концентрацию в крови на 7-10 день лечения), т к элиминация - процесс насыщаемый и увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: