ДОБУТАМИН* (Dobutamin)

Побочное действие при передозировке.

Противопоказания и ограничения к применению.

ДОБУТАМИН* (Dobutamin)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Стимулирует (3,-адренорецепторы Оказывает положительное ино-, хро-но- и батмотропное действие В меньшей степени, чем аналогичные дозы изоп-ротеренола, увеличивает сердечный выброс и уменьшает ОПСС (иногда оно может даже повышаться) Эффект начинается уже через 1- 2 мин и достигает максимума через 10 мин Экскреция осуществляется через почки

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острая и хр сердечная недостаточность (как временное вспомогательное средство на фоне основной терапии)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз При наличии механических препятствий для наполнения желудочков (пороки, тампонада сердца, перикардит) и/или оттоку крови из них инфузия не вызывает улучшения гемодинамики При тампонаде сердца, клапанном аортальном стенозе, субаортальном стенозе возможно развитие парадоксальной реакции (снижение сердечного выброса)

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Беременность

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Синусовая тахикардия, пароксизмальная желудочковая и наджелудочко-вая тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия Редко - снижение сердечного выброса и артериальная гипотензия, флебит (в месте введения) Крайне редко - тошнота, рвота, головная боль, боль за грудиной, бронхос-пазм, эозинофилия, зуд, кожная сыпь Передозировка анорексия, тошнота, рвота, сердцебиение, тревога, головная боль, одышка, стенокардия или кар-диалгия, артериальная гипертензия, тахиаритмия

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
р-адреноблокаторы снижают положительный инотропный эффект, может наблюдаться нарастание ОПСС Отмечается более выраженное снижение ОПСС и возрастание сердечного выброса при сочетании с натрия нитропрус-сидом, чем при раздельном назначении Фармацевтически несовместим с эта-нолом растворами, содержащими натрия бисульфит, этанол, натрия бикарбонат, и с др растворами с щелочной реакцией

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
В/в капельно (желательно с использованием инфузионного насоса) со скоростью 2,5-10 (при необходимости - 20-40) мкг/кг/мин, детям 1-15 мкг/кг/мин До начала введения следует компенсировать гиповолемию Обязателен постоянный контроль АД, давления заполнения желудочков, центрального венозного давления, давления в легочной артерии, ЧСС, ЭКГ, ударного объема, температуры тела и диуреза

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: