ИНДОМЕТАЦИН* (Indometacin)

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

ИНДОМЕТАЦИН* (Indometacin)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее, антиагреган-тное. Ингибируя циклооксигеназу, снижает синтез простагландинов, обуславливающих в очаге воспаления развитие боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости. При приеме внутрь биодоступность составляет 93%, при ректальном - 35%. Интенсивно связывается с белками плазмы. Биотрансформируется (на 20% в неизмененном виде) в основном в печени. Экскретируется преимущественно почками - 70% и ЖКТ-30%.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, тен-динит, синовиит, острый подагрический артрит, реактивные артриты.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, ринит, конъюнктивит или бронхоспазм на фоне приема НПВС, эрозивно- язвенные поражения ЖКТ, кровотечение (особенно внутричерепное или из ЖКТ), тромбоцитопения, гипокоагуляция, подозрение на некротический энтероколит, тяжелая почечная недостаточность, врожденные пороки сердца (тетрада Фалло, атрезия легочной артерии), проктит (суппозитории), беременность (может проявиться тератогенность).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тошнота, рвота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, ректальные кровотечения, токсический гепатит, запоры, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, ги-поплазия костного мозга, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитичес-кая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нарушение функции тромбоцитов, задержка жидкости, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, кожный зуд, крапивница, эксфолиативный дерматит, выпадение волос, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, вас-кулит, отек легких.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков, гипотензию, вызываемую р-адреноблокаторами. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь, поражений ЖКТ) др. НПВС. Усиливает токсичность метотрексата (снижает его тубулярную секрецию). Вызывает нарастание уровней лития, дигоксина в плазме. При совместном применении с циклоспорином необходимо контролировать функцию почек.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, после еды. Детям старше 7 лет внутрь назначают в дозе 3-4 мкг/кг в сутки. Курс лечения зависит от характера заболевания. Взрослым назначают в начальной дозе 25 мг 2-3 раза в сутки, при недостаточной выраженности эффекта - 50 мг 3 раза в сутки, таблетки ретард (75 мг) - 1-2 раза в сутки, максимальная суточная доза - 200 мг, при длительном применении - не должна превышать 75 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 нед в той же или уменьшенной дозе. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м 60 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней, после чего переходят на таблетки или суппозитории (0,05 или 0,1 г 2 раза в сутки).

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: