ЛОПЕРАМИД (Loperamidum)

Побочное действие при передозировке.

Противопоказания и ограничения к применению.

ЛОПЕРАМИД (Loperamidum)
синонимы Имодиум.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает противодиарейной активностью. Взаимодействует с опиатными рецепторами продольных и кольцевых мышц стенки кишечника и ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов. Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Благодаря высокому сродству к стенке кишечника и высокой степени биотрансформации при <первом прохождении> через печень, практически не попадает в системный кровоток. Около 40% дозы, абсорбируясь в ЖКТ, метаболизируется в печени. Время достижения максимальной концентрации в плазме около 8,5 ч после приема раствора и 5 ч - капсул; на 97% связывается с белками плазмы. Время полувыведения составляет 9-4 ч, выделяется в основном в виде конъюгатов с желчью и фекалиями.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Острая и хроническая диарея (симптоматическая терапия); илеостома (с целью уменьшения частоты и объема стула, а также для придания твердости его консистенции).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность; дизентерия (особенно с наличием крови в стуле и сильном жаре), язвенный колит в стадии обострения, острый псевдомембра-нозный колит, беременность, лактация (на период приема лоперамида необходимо приостановить грудное вскармливание).

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Дети в возрасте до 1 года.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сонливость, головокружение, слабость, утомляемость, сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, запор или вздутие живота (редко). При передозировке: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость. В качестве антидота используют налоксон.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Не рекомендуется назначать лоперамид вместе с атропином и другими холинолитическими препаратами (во избежание взаимного усиления эффектов).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Детям в возрасте от 1 года до 5 лет препарат дают в виде раствора, содержащего 0,2 мг в 1 мл, по 1 чайной ложке (5 мл) на 10 кг массы тела 2-3 раза в день. Детям старше 5 лет дают вначале 1 капсулу (0,002 г), затем также по 1 капсуле после каждого стула. Назначают внутрь взрослым при острой диарее вначале 0,004 г (4 мг), затем после каждого жидкого стула по 0,002 г. При хронической диарее дают взрослым вначале 0,004 г, затем по 0,002 г от 1 до 6 раз в день; детям старше 5 лет назначают вначале 0,002 г, затем также по 0,002 г 1-3-5 раз вдень.

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: