НАТРИЯ НИТРОПРУССИД* (Natrii nitroprussid)

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

НАТРИЯ НИТРОПРУССИД* (Natrii nitroprussid)
синонимы Нанипрус, Ниприд, Нипрутон.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Является высокоэффективным периферическим вазодилататором. Расширяет артериолы и частично вены. При в/в введении оказывает быстрый, сильный и относительно непродолжительный гипотензивный эффект; уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде. Механизм действия препарата связывают с вазодилататорным действием нитрогруппы (NO), соединенной через группы CN с атомом железа. Гипотензивный эффект после в/в введения развивается в первые 2-5 мин, а через 5-15 мин после окончания введения АД возвращается к исходному уровню.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Гипертонический криз, особенно, при гипертензии, осложненной острой сердечной недостаточностью, инфарктом миокарда, гипертензивной энцефа-лопатией, церебральными кровотечениями; феохромоцитома, синдром Рейно и сосудистые спазмы, вызванные отравлением спорыньей. В хирургии для создания управляемой гипотензии.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Тахифилаксия (гипотензивный эффект препарата ослабевает вследствие компенсаторной реакции организма, чаще у людей молодого возраста). Тахикардия, задержка жидкости в организме.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Препарат вводят в/в. При разведении 50 мг препарата в 500 мл раствора 1 мл содержит 100 мкг (при разведении в 250 или 1000 мл - соответственно 200 или 50 мкг). Применение неразведенного раствора не допускается. При инфу-зиях, продолжающихся до 3 ч, дозы из расчета на 1 кг массы тела в минуту: начальные 0,3-1 мкг/кг в минуту, средняя 3 мкг/кг в минуту, максимальная у взрослых 8 мкг/кг в минуту и у детей 10 мкг/кг в минуту. При контролируемой гипотензии во время хирургической операции за 3-часовую инфузию препарат обычно вводят в суммарной дозе 1 мг/кг. При введении со скоростью 3 мкг/кг в минуту, АД обычно понижается до 60-70% от исходного уровня, т.е. на 30-40%. При долговременной инфузии (дни, недели) средняя скорость введения не должна превышать 2,5 мкг/кг в минуту, что соответствует 3,6 мг/кг в день. При этом необходимо постоянно следить за содержанием цианида в крови или плазме, концентрация которого не должна превышать в крови 100 мкг на 100 мл, а в плазме 8 мкг на 100 мл. Если инфузии продолжаются более 3 дней, следует контролировать также содержание тиоцианата, концентрация которого не должна превышать 6 мг в 100 мл сыворотки крови.

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: