НИФЕДИПИН* (Nifedipin)

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

НИФЕДИПИН* (Nifedipin)
синонимы Коринфар (Corinfar). ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ Антиангинапьное, гипотензивное. Блокирует <медленные> кальциевые каналы, тормозит трансмембранное поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры артериальных сосудов и кардиомиоцитов. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Биодоступность всех лекарственных форм составляет 40-60%, поскольку имеет место эффект <первого прохождения> через печень. В незначительных количествах проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Вызывает расширение коронарных и периферических (в основном артериальных, в т.ч. коронарных) сосудов, понижает АД (возможна незначительная рефлекторная тахикардия), уменьшает ОПСС и постнагрузку на сердце. Увеличивает коронарный кровоток, улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклерозе. Снижает потребность миокарда в кислороде. Оказывает незначительное отрицательное инотропное действие. Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами. Время наступления и продолжительность гемодинамического эффекта зависят от лекарственной формы. Периферическое вазодилататорное действие улучшает функцию сердца и способствует уменьшению его размеров при хр. сердечной недостаточности; снижается давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на церебральную гемодинамику.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертония, купирование гипертонических кризов, профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала), гипертрофическая кардиомиопатия (в т.ч. обструктивная), болезнь Рейно, легочная гипертен-зия, бронхообструктивный синдром.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острый период инфаркта миокарда (первые 8 дней), кардиогенный шок, тяжелый аортальный стеноз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, беременность, лактация (следует отказаться от грудного вскармливания).

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Больные, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций. Отменять препарат следует постепенно (возможно развитие синдрома <отмены>).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, тремор, легкие расстройства зрения и миалгия, гиперемия лица, артериальная гипотония, тахикардия, периферические отеки, тошнота, изжога, диарея, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, экзантема); редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение активности печеночных трансаминаз; единичные случаи - гиперплазии десен и гинекомастии (в пожилом возрасте). При в/в введении - жжение в месте инъекции. При передозировке: резкая бра-дикардия, брадиаритмия, артериальная гипотония, в тяжелых случаях - коллапс, замедление проводимости.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Повышает активность теофиллина. Нитраты, р-блокаторы, диуретики, три-циклические антидепрессанты, этанол усиливают гипотензивный эффект.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, сублингвально, в/в. Внутрь, взрослым - по 10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза -120 мг. В/в, для купирования гипертонического криза - 5 мг в течение 4-8 ч (0,0104-0,0208 мг/мин), или 6,3-12,5 мл раствора для инфузии в час). Максимальная доза препарата - 15-30 мг в сутки - может быть использована в течение 3 дней, не более.

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: