ПИРАЦЕТАМ* (Piracetam)

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

ПИРАЦЕТАМ* (Piracetam)
синонимы Ноотропил.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Обладает ноотропным действием. Активирует ассоциативные процессы головного мозга, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей. Повышает интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, стимулирует процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга. Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, оказывает защитное действие, восстанавливает дефицит распознавания, усиливает синтез ядерной РНК в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию (без расширения сосудов), снижает агрегацию тромбоцитов. У пациентов с деменцией вследствие повторных нарушений мозгового кровообращения улучшает местный захват кислорода и глюкозы тканями мозга, а у больных с функциональными расстройствами ЦНС повышает уровень бодрствования. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда. Снижает выраженность вестибулярного нистагма. Быстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Максимальная концентрация в ликворе создается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проходит через ГЭБ и плацентарный барьеры. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Выраженные клинические эффекты развиваются после 5-ти дневного приема.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Психоорганические расстройства сосудистого, травматического и токсического генеза (коматозные состояния, острая фаза травматических поражений мозга, острое нарушение мозгового кровообращения); психоорганические синдромы с преобладанием астении, снижения внимания и мыслительных способностей (церебральный атеросклероз, интоксикации, алкоголизм и др.), алкогольная абстиненция и купирование алкогольного делирия, острое отравление морфином и барбитуратами; психозы и астенодепрессивные состояния (комплексная терапия), вялоапатические дефектные состояния при шизофрении, депрессивные состояния резистентные к антидепрессантам; в геронтологии: нарушения памяти, головокружение, изменения черт личности, болезнь Альцгеймера, атероскперотическая дисциркуляторная энцефалопатия, постин-сультные умственные и физические дефекты; в педиатрии - профилактика и лечение асфиксии новорожденных, родовая травма и ее последствия, период реконвалесценции после менингита, энцефалита, черепно-мозговой травмы, задержка психического развития, затруднение обучения, расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность. Коррекция побочных явлений и осложнений терапии психотропными средствами (астении, адинамии, нейролепти-ческих кризов с гиперкинезами); кортикальная миокпония; серповиднокпеточ-ная анемия (комплексная терапия); вирусные нейроинфекции (для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность; выраженные нарушения функции почек (кпиренс креатинина менее 20 мл/мин); беременность, кормление грудью (на время лечения прекращают), грудной возраст до года.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головокружение, тремор, нервозность, возбуждение в том числе сексуальное (в единичных случаях), раздражительность, беспокойство, нарушение сна, слабость, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, учащение приступов коронарной недостаточности.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
В пожилом и старческом возрасте усиливает действие антиангинальных препаратов, снижает потребность в нитроглицерине. Повышает эффективность антидепрессантов.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, в/в, в/м. При лечении тяжелых состояний рекомендуется вводить струйно или путем инфузии. Дети - от 3 до 7 лет внутрь, начиная с 400 мг, средняя терапевтическая доза - 800 мг, максимальная - 1 г; дети 7-12 лет - 400 мг, 0,8-1,2 г, 1,2-2,0 г, соответственно; 12-16 лет - 800 мг, 1,2-1,6 г, 2,4 г, соответственно. При коррекции пониженной обучаемости у детей - 8,8 г в сутки, что составляет 8 мл 20% раствора 2 раза в сутки (перед завтраком и ужином), терапия продолжается в течение всего учебного года. При использовании у пациентов с клиренсом креатинина 60^40 мл/мин (концентрация креатинина в сыворотке крови от 1,25 мг/100 мл до 1,7 мг/100 мл) дозу снижают в 2 раза, при клиренсе креатинина 40-20 мл/мин - в 4 раза. Длительность курса в психиатрической практике 4-6 недель. Курсы рекомендуется повторять 2-3 раза как с лечебной, так и профилактической целью. Взрослые - внутрь, 800-1200 мг в сутки (до 1,6-2,4 г) в 3 приема; внутривенно струйно или путем инфузии от 3-4 г (до 12 г) в сутки. При инсульте - 12 г в день в течение 2 недель, поддерживающая доза- 4,8 г в сутки; при длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых пациентов - 4,8 г в сутки в течение нескольких недель, затем - 1,2-2,4 г в день. При хроническом алкоголизме - 12 г в день в период манифестации абстинентного синдрома, поддерживающая доза - 2,4 г.

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: