РАНИТИДИН* (Ranitidine)

Побочное действие при передозировке.

Противопоказания и ограничения к применению.

РАНИТИДИН* (Ranitidine)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Избирательно блокирует Н2-гистаминовые рецепторы, оказывает противо-язвенное действие Подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока Длительность при приеме внутрь 12 ч Быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность около 50% дозы из-за эффекта <первого прохождения> через печень Связывается с белками плазмы на 15% Проникает через гистогематические барьеры, в том числе плацентарный, но плохо - через ГЭБ Частично биотрансформируется в печени до М-оксида (главный метаболит, 4% дозы), S-оксида и деметилиру-ется С мочой за 24 ч в неизмененном виде выделяется около 30% и 70% дозы после введения внутрь и в/в, соответственно Достаточно значимые концентрации определяются в грудном молоке Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени и связаны в основном с функцией почек

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика), НПВС- гастропатия, послеоперационные язвы, рефлюкс-эзофа-гит, синдром Золлингера-Эллисона, хроническая диспепсия с эпигастральны-ми и загрудинными болями, профилактика стрессовых язв, рецидивов кровотечения, синдрома Мендельсона

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, нарушение функции печени и почек, беременность, грудное вскармливание (на период лечения прекращают), детский возраст (до 14 лет)

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Больные с нарушением функции почек, с порфирией (в анамнезе) Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке У больных пожилого возраста с нарушениями функции печени или почек возможно расстройство (спутанность) сознания, обусловливающее необходимость снижения дозы Быстрорастворимые таблетки содержат натрий, что необходимо учитывать при назначении пациентам, которым показано ограничение его приема, и аспартам, нежелательный для больных с фенилкетонурией

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, головокружение, сонливость, тревога, возбуждение, депрессия галлюцинации (в основном у тяжело больных и пожилых людей), обратимая расплывчатость зрения, непроизвольные движения, аритмии (тахикардия, брадикардия, асистолия, AV блокада, экстраситолия), запор, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярные, гепатоканалику-лярные или смешанные гепатиты с желтухой или без нее, артралгии и миал-гии, повышение креатинина в крови, лейкопения, гранулоцитопения, тромбо-цитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия костного мозга и аплас-тическая анемия, иммунная гемолитическая анемия, гинекомастия, импотенция, снижение либидо, алопеция, сыпь, мультиформная эритема, ангионевро-тический отек, анафилаксия

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антациды и сукралфат могут снижать абсорбцию Изменяет всасывание и экскрецию других лекарственных средств (в соответствии с их кислотно-основными свойствами)

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Ежедневно детям назначают внутрь по 2-4 мг/кг 2 раза в сутки при язве желудка и дуоденума (максимально - 300 мг/сутки), при рефлюкс эзофагите - 2-8 мг/кг 3 раза в сутки Взрослым по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг перед сном При эрозивном эзофагите - 150 мг 4 раза в сутки, максимально допустимая доза для взрослых - 6 г/сутки

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: