ЦИАНОКОБАЛАМИН* (Cyanocobalaminum)

Способ применения и дозы.

Состав и форма выпуска.

ЦИАНОКОБАЛАМИН* (Cyanocobalaminum)


ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Нормализует обменные процессы, стимулирует эритропоэз Обладает высокой биологической активностью и участвует в углеводном, белковом, липид-ном обмене Повышает регенерацию тканей, нормализует кроветворение, функции печени и нервной системы, активирует свертывающую систему крови, понижает содержание холестерина в крови (при атеросклерозе) Всасывание происходит на всем протяжении тонкого кишечника (отчасти и в толстом) В подвздошной кишке соединяется со специальным внутренним фактором и становится недоступным для микроорганизмов кишечника, комплекс в стенке тонкой кишки передает цианкобаламин на рецептор, который и транспортирует его в клетку (активность рецептора зависит от структуры и функции слизистой, поддерживаемой фолиевой кислотой, а также от наличия ионов кальция и рН среды) В крови витамин В12 связывается странскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани Депонирование происходит преимущественно в печени, из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается Элиминация происходит преимущественно почками

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина В)2 (Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная), в комплексной терапии анемий - железодефицитной, постгеморрагической, апластической, вызванной токсическими веществами и лекарственными препаратами, миелоз, травматические повреждения и воспалительные процессы периферических нервов (ранение, радикулоневрит, неврит, невралгия, каузалгия, фантомные боли), боковой ами-отрофический склероз, энцефаломиелит, рассеянный склероз диабетическая нейропатия, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, нейродермит), травматические повреждения костей и состояния после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате при замедлении костной консолидации, острые и хронические гепатиты, цирроз печени, лучевая болезнь С профилактической целью - при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, высоких доз витамина С, при патологии желудка и кишечника, препятствующей нормальному всасыванию витамина (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, спру)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (втч при острых тромбозах), эрит-ремия, эритроцитоз

ОГРАНИЧЕНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
С осторожностью и в меньших дозах назначают при стенокардии, доброкачественных и злокачественных новообразованиях (применяют только в случаях, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12)

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Головная боль, головокружение, возбуждение, боли в области сердца, тахикардия, аллергические реакции (крапивница)

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Фармацевтически (в одном шприце) несовместим с растворами витаминов, В, и В6 (ион кобальта способствует разрушению др витаминов) Усиливает вероятность аллергических реакций, вызываемых витамином В,

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Внутрь, п/к, в/м, в/в и интралюмбально При анемии Аддисона-Бирмера - по 100-200 мкг через день, при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуни-кулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы - по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю - ежедневно, а затем - с интервалами между введениями до 5-7 дней) Одновременно назначают фолиевую кислоту В период ремиссии при отсутствии явлений фуни-кулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 мкг 2 раза в месяц, а при наличии неврологических явлений - по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц При железодефицитных и постгеморрагических анемиях - по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю При апластических анемиях (особенно у детей) - по 100 мкг до наступления кпинико-гематологического улучшения При алимен-тарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных - по 30 мкг в день в течение 15 дней, при болезнях ЦНС и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния - по 100 мкг в день, курс - до 2 нед, при травматических поражениях периферических нервов - по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней При гепатитах и циррозах печени - по 30-60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25-40 дней, при дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе - по 15-30 мкг через день

Дополнительная информация ...

Рекомендуем для бесплатного скачивания: